Topimax®

Indlægsseddel: Information til brugeren

Topimax 25 mg filmovertrukne tabletter  

Topimax 50 mg filmovertrukne tabletter  

Topimax 100 mg filmovertrukne tabletter  

Topimax 200 mg filmovertrukne tabletter  

topiramat 

▼Dette lægemiddel er underlagt supplerende overvågning. Dermed kan der hurtigt tilvejebringes nye oplysninger om sikkerheden. Du kan hjælpe ved at indberette alle de bivirkninger, du får. Se sidst i afsnit 4, hvordan du indberetter bivirkninger. 

Læs denne indlægsseddel grundigt, inden du begynder at tage dette lægemiddel, da den indeholder vigtige oplysninger.

• Gem indlægssedlen. Du kan få brug for at læse den igen.
• Spørg lægen eller apotekspersonalet, hvis der er mere, du vil vide.
• Lægen har ordineret dette lægemiddel til dig personligt. Lad derfor være med at give lægemidlet til andre. Det kan være skadeligt for andre, selvom de har de samme symptomer, som du har.
• Kontakt lægen eller apotekspersonalet, hvis du får bivirkninger, herunder bivirkninger, som ikke er nævnt i denne indlægsseddel. Se punkt 4.

Se den nyeste indlægsseddel på www.indlaegsseddel.dk 

Oversigt over indlægssedlen:

1. Virkning og anvendelse
2. Det skal du vide, før du begynder at tage Topimax
3. Sådan skal du tage Topimax
4. Bivirkninger
5. Opbevaring
6. Pakningsstørrelser og yderligere oplysninger

Topimax tilhører en gruppe medicin, der kaldes antiepileptika. Det bruges:  

• som eneste medicin til behandling af epilepsi (kramper) hos voksne og børn over 6 år
• sammen med anden medicin til behandling af epilepsi (kramper) hos voksne og børn 2 år eller ældre
• til at forebygge migræneanfald hos voksne.

Lægen kan have foreskrevet anden anvendelse eller dosering end angivet i denne information. Følg altid lægens anvisning og oplysningerne på doseringsetiketten. 

Tag ikke Topimax

• hvis du er allergisk over for topiramat eller et af de øvrige indholdsstoffer i Topimax (angivet i punkt 6).

Forebyggelse af migræne  

• Du må ikke bruge Topimax, hvis du er gravid.
• Hvis du er en kvinde i den fødedygtige alder, må du ikke tage Topimax, medmindre du bruger meget effektiv svangerskabsforebyggelse (prævention) under behandlingen. Se nedenfor under “Graviditet og amning - vigtige råd til kvinder i den fødedygtige alder".

Behandling af epilepsi  

• Du må ikke bruge Topimax, hvis du er gravid, medmindre ingen anden behandling giver dig tilstrækkelig anfaldskontrol.
• Hvis du er en kvinde i den fødedygtige alder, må du ikke tage Topimax, medmindre du bruger meget effektiv svangerskabsforebyggelse (prævention) under behandlingen. Den eneste undtagelse er, hvis Topimax er den eneste behandling, der giver dig tilstrækkelig anfaldskontrol, og du planlægger at blive gravid. Du skal tale med lægen for at være sikker på, at du har fået oplysninger om de risici, der er ved at tage Topimax under graviditet, og om risikoen for anfald under graviditet. Se nedenfor under “Graviditet og amning - vigtige råd til kvinder i den fødedygtige alder".

Sørg for at læse den patientvejledning, du får udleveret af lægen. 

Der medfølger et patientkort i pakningen med Topimax for at minde dig om risikoen under graviditet. 

Hvis du er i tvivl om, hvorvidt ovenstående gælder for dig, så tal med lægen, før du tager Topimax. 

Advarsler og forsigtighedsregler

Kontakt lægen, før du tager Topimax, hvis du:  

• har en nyresygdom, specielt nyresten, eller hvis du er i dialyse.
• tidligere har haft unormale værdier for blodprøver og andre legemsvæsker (metabolisk acidose).
• har en leversygdom.
• har en øjensygdom, specielt grøn stær (glaukom).
• har problemer med højdevæksten.
• er på en diæt med højt fedtindhold (ketogen diæt).
• er en kvinde i den fødedygtige alder. Topimax kan skade det ufødte barn, hvis det tages under graviditet. Du skal bruge meget effektiv svangerskabsforebyggelse (prævention) under behandlingen og i mindst 4 uger efter den sidste dosis Topimax. Se nærmere oplysninger i afsnittet "Graviditet og amning".
• er gravid. Topimax kan skade det ufødte barn, hvis det tages under graviditet.

Hvis du er i tvivl om, hvorvidt ovenstående gælder for dig, så tal med lægen, før du tager Topimax. 

Hvis du har epilepsi, er det vigtigt, at du ikke stopper med at tage lægemidlet uden først at tale med lægen. 

Du skal også tale med lægen, før du tager anden medicin, der indeholder topiramat, og som du får i stedet for Topimax. 

Du kan muligvis tabe dig, når du tager Topimax, så din vægt skal kontrolleres regelmæssigt, så længe du får lægemidlet. Hvis du taber for meget i vægt, eller et barn, der får lægemidlet, ikke tager nok på i vægt, skal du tale med lægen. 

Et lille antal af de personer, der har været behandlet med antiepileptisk medicin som Topimax, har haft tanker om at gøre skade på sig selv eller begå selvmord. Hvis du på noget tidspunkt får sådanne tanker, skal du straks kontakte lægen.
Topimax kan forårsage alvorlige hudreaktioner. Kontakt omgående lægen, hvis du får hududslæt og/eller blærer i huden (se også punkt 4 "Bivirkninger"). 

Topimax kan i sjældne tilfælde give anledning til et forhøjet niveau af ammoniak i blodet (kan ses i blodprøver). Dette kan medføre ændringer i hjernens funktion, især hvis du også tager et lægemiddel, der hedder valproat eller natriumvalproat. Da der kan være tale om en alvorlig tilstand, skal du straks fortælle det til lægen, hvis du får følgende symptomer (se også punkt 4 ”Bivirkninger”):  

• tankebesvær, vanskeligheder med at huske informationer eller løse problemer
• en følelse af manglende årvågenhed eller sløret bevidsthed
• en følelse af overdreven søvnighed og manglende energi

Ved højere doser af Topimax kan risikoen for at udvikle disse symptomer øges. 

Brug af andre lægemidler sammen med Topimax

Fortæl altid lægen eller apotekspersonalet, hvis du bruger andre lægemidler, for nylig har brugt andre lægemidler eller planlægger at bruge andre lægemidler. Topimax og visse andre typer medicin kan påvirke hinanden. Nogle gange er det nødvendigt at justere dosis af de andre lægemidler eller af Topimax. 

Tal med lægen eller med apotekspersonalet, hvis du tager  

• andre lægemidler, der forringer eller nedsætter din dømmekraft, koncentration eller koordinationsevne (f.eks. lægemidler, der svækker centralnervesystemet, såsom muskelafslappende midler og sovemedicin).
• hormonelle svangerskabsforebyggende midler. Topimax kan nedsætte virkningen af hormonelle svangerskabsforebyggende midler. Der skal anvendes en ekstra svangerskabsforebyggende barrieremetode såsom kondom eller pessar. Tal med lægen om, hvilken type svangerskabsforebyggelse det er bedst at bruge, mens du tager Topimax.

Fortæl det til lægen, hvis dine menstruationsblødninger ændrer sig, mens du tager hormonelle svangerskabsforebyggende midler sammen med Topimax. Uregelmæssig blødning kan forekomme. I tilfælde af dette skal du fortsætte med at tage de hormonelle svangerskabsforebyggende midler og kontakte lægen. 

Før en liste over al den medicin, du tager. Vis listen til lægen og apotekspersonalet, før du starter med at tage ny medicin. 

Andre lægemidler, som du bør tale med lægen eller apoteket om, er anden antiepileptisk medicin, risperidon, lithium, hydrochlorthiazid, metformin, pioglitazon, glibenclamid, amitriptylin, propranolol, diltiazem, venlafaxin, flunarizin, perikon (Hypericum perforatum) (et naturlægemiddel, der bruges til at behandle depression), warfarin anvendt til at fortynde blodet. 

Hvis du ikke er sikker på, om ovenstående gælder for dig, så tal med lægen eller apoteket, før du tager Topimax. 

Brug af Topimax sammen med mad og drikke

Du kan tage Topimax i forbindelse med et måltid, men det er ikke nødvendigt.
For at forebygge nyresten skal du drikke rigeligt med væske i løbet af dagen, mens du tager Topimax. Du bør ikke drikke alkohol, så længe du tager Topimax. 

Graviditet og amning

Vigtige råd til kvinder i den fødedygtige alder  

Topimax kan skade det ufødte barn. Hvis du er en kvinde i den fødedygtige alder, skal du tale med lægen om andre behandlingsmuligheder. Gå til læge mindst en gang om året for at få revideret din behandling og drøfte de risici, der er forbundet med den. 

Forebyggelse af migræne 

• Du må ikke bruge Topimax mod migræne, hvis du er gravid.
• Du må ikke bruge Topimax mod migræne, hvis du er en kvinde i den fødedygtige alder, medmindre du bruger meget effektiv svangerskabsforebyggelse.
• En kvinde i den fødedygtige alder skal have foretaget en graviditetstest, før behandling med Topimax påbegyndes.

Behandling af epilepsi 

• Du må ikke bruge Topimax til behandling af epilepsi, hvis du er gravid, medmindre ingen anden behandling giver dig tilstrækkelig anfaldskontrol.
• Du må ikke bruge Topimax til behandling af epilepsi, hvis du er en kvinde i den fødedygtige alder, medmindre du bruger meget effektiv svangerskabsforebyggelse. Den eneste undtagelse er, hvis Topimax er den eneste behandling, der giver dig tilstrækkelig anfaldskontrol, og du planlægger at blive gravid. Du skal tale med lægen for at være sikker på, at du har fået oplysninger om de risici, der er ved at tage Topimax under graviditet, og om risikoen for anfald under graviditet, hvilket kan bringe dig eller dit ufødte barn i fare.
• En kvinde i den fødedygtige alder skal have foretaget en graviditetstest, før behandling med Topimax påbegyndes.

Risici forbundet med topiramat, når det tages under graviditet (uanset hvilken sygdom topiramat anvendes til): 

Der er risiko for skade på det ufødte barn, hvis Topimax anvendes under graviditet. 

• Hvis du tager Topimax under graviditet, har dit barn større risiko for misdannelser. Hos kvinder, der tager topiramat, fødes ca. 4-9 børn ud af 100 med misdannelser. Til sammenligning er tallet 1-3 børn ud af 100 født af kvinder, der ikke har epilepsi og ikke får antiepileptisk behandling. Der er især observeret læbespalte (spalte i overlæben) og ganespalte (spalte i ganen). Nyfødte drenge kan også have misdannelser i penis (hypospadi). Disse misdannelser kan udvikles tidligt i graviditeten, endda før du ved, at du er gravid.
• Hvis du tager Topimax under graviditet, kan dit barn have en 2-3 gange højere risiko for autismespektrumforstyrrelser, intellektuelle funktionsnedsættelser eller ADHD (attention deficit hyperactivity disorder) sammenlignet med børn født af kvinder med epilepsi, der ikke tager antiepileptika.
• Hvis du tager Topimax under graviditet, kan dit barn være mindre og veje mindre end forventet ved fødslen. I et studie var 18 % af børn født af mødre, der tog topiramat under graviditeten, mindre og vejede mindre end forventet ved fødslen, mens 5 % af børn født af kvinder uden epilepsi, som ikke tog antiepileptika, var mindre og vejede mindre end forventet ved fødslen.
• Tal med lægen, hvis du har spørgsmål om denne risiko under graviditet.
• Der kan være andre lægemidler til behandling af din sygdom med en lavere risiko for misdannelser.

Nødvendigheden af svangerskabsforebyggelse hos kvinder i den fertile alder:  

• Hvis du er en kvinde, som kan blive gravid, skal du tale med lægen om andre behandlingsmuligheder i stedet for Topimax. Hvis der tages en beslutning om at bruge Topimax, skal du bruge meget effektiv svangerskabsforebyggelse under behandlingen og i mindst 4 uger efter den sidste dosis Topimax.
• Der skal bruges én meget effektiv svangerskabsforebyggende metode (f.eks. et intrauterint indlæg [spiral]) eller to komplementære præventionsmidler som f.eks. p-piller sammen med en svangerskabsforebyggende barrieremetode (f.eks. kondom eller pessar). Tal med lægen om, hvilken svangerskabsforebyggelse der passer bedst til dig.
• Hvis du tager hormonelle svangerskabsforebyggende midler, er der mulighed for, at topiramat kan nedsætte virkningen af det hormonelle svangerskabsforebyggende middel. Der skal derfor anvendes en ekstra svangerskabsforebyggende barrieremetode (såsom kondom eller pessar).
• Fortæl det til lægen, hvis du oplever uregelmæssige menstruationsblødninger.

Brug af Topimax til piger: 

Hvis du er forælder eller omsorgsperson til en pige, der behandles med Topimax, skal du straks kontakte hendes læge, når hun får sin første menstruation (menarche). Lægen vil oplyse dig om de risici, der er for det ufødte barn, hvis det eksponeres for topiramat under graviditeten, og om nødvendigheden af at bruge meget effektiv svangerskabsforebyggelse. 

Hvis du ønsker at blive gravid, mens du tager Topimax: 

• Bestil en tid hos lægen.
• Du må ikke stoppe med at bruge svangerskabsforebyggelse, før du har talt med lægen om det.
• Hvis du tager Topimax mod epilepsi, må du ikke stoppe behandlingen, før du har talt med lægen om det, da din sygdom kan blive forværret.
• Lægen vil revidere din behandling og overveje alternative behandlingsmuligheder. Lægen vil rådgive dig om de risici, der er forbundet med Topimax under graviditet. Han/hun vil muligvis også henvise dig til en anden specialist.

Hvis du er blevet gravid eller tror, du kan være gravid, mens du tager Topimax: 

• Bestil en akuttid hos lægen.
• Hvis du tager Topimax for at forebygge migræne, skal du stoppe med at tage lægemidlet med det samme og kontakte lægen for at få afklaret, om du har behov for et behandlingsalternativ.
• Hvis du tager Topimax mod epilepsi, må du ikke stoppe med at tage lægemidlet, før du har talt med lægen om det, da dette kan forværre din sygdom. En forværring af din epilepsi kan udgøre en risiko for dig eller dit ufødte barn.
• Lægen vil revidere din behandling og overveje alternative behandlingsmuligheder. Lægen vil rådgive dig om de risici, der er forbundet med Topimax under graviditet. Han/hun vil muligvis også henvise dig til en anden specialist.
• Hvis Topimax anvendes under graviditet, vil du blive overvåget nøje for at kontrollere, hvordan dit ufødte barn udvikler sig.

Sørg for at læse den patientvejledning, du får udleveret af lægen. Der medfølger et patientkort i pakningen med Topimax for at minde dig om de risici, der er forbundet med at tage topiramat under graviditet. 

Amning  

Det aktive stof i Topimax (topiramat) udskilles i human mælk. Der er set bivirkninger hos børn, som ammes af mødre, der behandles, herunder diarré, søvnighed, irritabilitet og ringe vægtøgning. Derfor vil lægen tale med dig om, hvorvidt du skal ophøre med at amme eller ophøre med at få behandling med Topimax. Lægen vil tage højde for betydningen af medicinen for moderen og risikoen for barnet.
Hvis du ammer under behandling med Topimax, skal du straks fortælle lægen, hvis dit barn opfører sig unormalt. 

Trafik- og arbejdssikkerhed

Pakningen er forsynet med rød advarselstrekant. Det betyder, at Topimax især i begyndelsen af behandlingen og ved stigning i dosis virker sløvende, og at det kan påvirke arbejdssikkerheden og evnen til at færdes sikkert i trafikken. 

Svimmelhed, træthed og synsforstyrrelser kan forekomme under behandling med Topimax. Du må ikke føre motorkøretøj eller arbejde med værktøj eller maskiner uden at tale med lægen først. 

Topimax tabletter indeholder lactose

Kontakt lægen før du tager tabletterne, hvis lægen har fortalt dig, at du ikke tåler visse sukkerarter. 

Øvrige indholdsstoffer

Dette lægemiddel indeholder mindre end 1 mmol (23 mg) natrium pr. tablet, dvs. den er i det væsentlige natriumfri. 

Tag altid lægemidlet nøjagtigt efter lægens anvisning. Er du i tvivl, så spørg lægen eller apotekspersonalet. 

• Lægen vil tit starte med at give dig en lav dosis og langsomt øge dosis til den dosis, som bedst får dine anfald under kontrol.
• Tabletterne skal synkes hele. Undgå at tygge tabletterne, da de efterlader en bitter smag.
• Topimax kan tages før, under eller efter et måltid. Drik rigeligt med væske i løbet af dagen, for at undgå nyresten mens du tager Topimax.

Piger og kvinder i den fødedygtige alder:  

Behandling med Topimax skal indledes og overvåges af en læge med erfaring i behandling af epilepsi eller migræne. Gå til læge mindst en gang om året for at få revideret din behandling. 

Hvis du har taget for mange Topimax

• Kontakt lægen, skadestuen eller apoteket, hvis du har taget flere Topimax, end der står i denne information, eller flere end lægen har foreskrevet. Tag pakningen med.
• Du kan føle dig døsig, træt eller mindre årvågen, få problemer med koordination, få talebesvær og problemer med at koncentrere dig, få dobbeltsyn eller uskarpt syn, blive svimmel på grund af lavt blodtryk, føle dig deprimeret eller ophidset eller få mavepine eller kramper (epileptiske anfald).

Overdosering kan ske, hvis du tager anden medicin sammen med Topimax. 

Hvis du har glemt at tage Topimax

• Hvis du har glemt en dosis, så tag den så snart, du kommer i tanke om det. Hvis du snart skal tage den næste dosis, så spring den glemte dosis over og fortsæt blot med den sædvanlige dosis. Hvis du glemmer 2 doser eller flere, så kontakt din læge.
• Du må ikke tage en dobbeltdosis som erstatning for den glemte dosis.

Hvis du holder op med at tage Topimax

Du må kun holde pause eller stoppe behandlingen efter aftale med lægen. Dine symptomer kan komme tilbage. Hvis lægen beslutter at stoppe behandlingen, vil lægen gradvist nedsætte din dosis i løbet af et par dage for at nedsætte risikoen for, at du får kramper. 

Spørg lægen eller apotekspersonalet hvis der er noget, du er i tvivl om. 

Dette lægemiddel kan som alle andre lægemidler give bivirkninger, men ikke alle får bivirkninger. 

Tal med din læge eller kontakt straks lægen eller skadestue, hvis du får følgende bivirkninger:

Meget almindelige (kan forekomme hos flere end 1 ud af 10 personer) 

• Depression (ny eller forværring).

Almindelige (kan forekomme hos op til 1 ud af 10 personer)  

• Epileptiske anfald (kramper)
• Angst, irritabilitet, stemningsudsving, forvirring, desorientering
• Koncentrationsbesvær, langsom tankevirksomhed, nedsat hukommelse, problemer med hukommelsen (nyt, pludselig ændring eller øget sværhedsgrad)
• Nyresten, hyppig eller smertefuld vandladning.

Ikke almindelige (kan forekomme hos op til 1 ud af 100 personer)  

• Øget syreindhold i blodet (kan give vejrtrækningsbesvær, herunder kortåndethed, nedsat appetit, kvalme, opkastning, voldsom træthed og hurtig eller ujævn puls)
• Nedsat eller ingen svedtendens (især hos mindre børn, som udsættes for høje temperaturer)
• Tanker om at skade sig selv i alvorlig grad, forsøg på at skade sig selv i alvorlig grad
• Tab af en del af synsfeltet.

Sjældne (kan forekomme hos op til 1 ud af 1.000 personer)  

• Grøn stær (glaukom - blokering af væske i øjet, hvilket øger trykket og giver smerter og nedsat syn).
• Tankebesvær, vanskeligheder med at huske informationer eller løse problemer, en følelse af manglende årvågenhed eller sløret bevidsthed, en følelse af overdreven søvnighed og manglende energi - disse symptomer kan være tegn på et forhøjet niveau af ammoniak i blodet (hyperammoniæmi), som kan medføre en ændring af hjernens funktion (hyperammoniæmisk encefalopati).
• Alvorlige hudreaktioner, såsom Stevens-Johnsons syndrom og toksisk epidermal nekrolyse - disse hudreaktioner kan vise sig som udslæt med eller uden blæredannelse. Hudirritation, sår eller hævelse i munden, svælget, næsen og omkring øjnene og kønsorganerne. Hududslættet kan udvikle sig til alvorlig, omfattende hudskade (afskalning af hudens og slimhindernes øverste lag) med livstruende følgevirkninger.

Ikke kendt (kan ikke estimeres ud fra forhåndenværende data)  

• Øjenbetændelse (uveitis) med symptomer som f.eks. røde øjne, smerter, lysfølsomhed, rindende øjne, små pletter i synsfeltet eller sløret syn.

Desuden kan følgende bivirkninger forekomme. Tal med din læge eller apotekspersonalet, hvis de bliver alvorlige:

Meget almindelige bivirkninger (kan forekomme hos flere end 1 ud af 10 personer)  

• Tilstoppet næse. snue eller ondt i halsen
• Prikkende, snurrende fornemmelser i arme og ben
• Søvnighed, døsighed
• Svimmelhed
• Kvalme, diarré
• Vægttab.

Almindelige bivirkninger (kan forekomme hos op til 1 ud af 10 personer)  

• Anæmi (blodmangel)
• Allergisk reaktion (f.eks. hududslæt, rødme, kløe, hævelser i ansigtet, nældefeber)
• Tab af appetit, nedsat appetit
• Aggressivitet, ophidselse, vrede, unormal opførsel
• Problemer med at falde i søvn eller sove
• Talebesvær, taleforstyrrelser eller utydelig tale
• Klodsethed eller manglende koordination, usikker gang
• Nedsat evne til at udføre rutinemæssige opgaver
• Nedsat, påvirket eller tab af smagssans
• Ufrivillig skælven eller ufrivillige rystelser hurtige ukontrollable øjenbevægelser
• Synsforstyrrelser såsom dobbeltsyn, uskarpt syn, nedsat syn, problemer med at fokusere
• Fornemmelse af, at verden drejer rundt (vertigo), ringen for ørerne, ørepine
• Stakåndethed
• Hoste
• Næseblod
• Feber, utilpashed, svaghed
• Opkastning, forstoppelse, mavepine eller -ubehag, fordøjelsesbesvær, mave- eller tarminfektion
• Mundtørhed
• Hårtab
• Kløe
• Ledsmerter eller hævelser, muskelkramper eller muskeltrækninger, muskeljag eller -svaghed, brystsmerter
• Vægtstigning.

Ikke almindelige bivirkninger (kan forekomme hos op til 1 ud af 100 personer)  

• Nedsat antal blodplader (blodlegemer, der medvirker til at stoppe blødninger), nedsat antal hvide blodlegemer, der medvirker til at beskytte mod infektion, nedsat indhold af kalium i blodet
• Forhøjet levertal, forhøjet antal eosinofile (en type hvide blodlegemer) i blodet
• Hævede lymfeknuder på halsen, i armhulerne eller i lysken
• Appetitstigning
• Højt stemningsleje
• Hallucinationer (hvor man hører, ser eller føler ting, der ikke findes), alvorlig psykisk forstyrrelse (psykose)
• Nedsatte følelsesmæssige reaktioner, ingen følelser, usædvanlig mistænksomhed, panikanfald
• Læseproblemer, taleforstyrrelser, problemer med håndskrift
• Rastløshed, øget mental og fysisk aktivitet
• Langsom tankevirksomhed, nedsat bevidsthed eller årvågenhed
• Nedsatte eller langsomme kropsbevægelser, ufrivillige, unormale eller gentagne muskelbevægelser
• Besvimelse
• Føleforstyrrelser, nedsat følelse ved berøring
• Nedsat, forstyrret eller ingen lugtesans
• Usædvanlig fornemmelse, der kan være forløber for migræne eller en bestemt anfaldstype
• Tørre øjne, lysfølsomhed, ufrivillige øjentrækninger, tåreflåd
• Nedsat hørelse eller høretab, tab af hørelse på det ene øre
• Langsom eller uregelmæssig puls, hjertebanken
• Lavt blodtryk, lavt blodtryk når man rejser sig (hvorfor nogle personer, der tager Topimax, kan blive omtågede eller svimle eller måske miste bevidstheden, hvis de rejser sig brat fra siddende eller liggende stilling)
• Ansigtsrødmen, varmefornemmelse
• Betændelse i bugspytkirtlen (pankreatitis)
• Luftafgang fra tarmen, halsbrand, mæthedsfølelse eller oppustethed
• Blødende tandkød, øget spytdannelse, savlen, dårlig ånde
• Øget væskeforbrug, tørst
• Misfarvet hud
• Muskelstivhed, sidestik
• Blod i urinen, manglende blærekontrol (inkontinens), akut vandladningstrang, stærke smerter i siden eller nyresmerter
• Problemer med at få eller opretholde rejsning af penis, seksuelle problemer
• Influenzalignende symptomer
• Kolde hænder og fødder
• Fornemmelse af at være beruset
• Indlæringsvanskeligheder.

Sjældne bivirkninger (kan forekomme hos op til 1 ud af 1.000 personer) 

• Unormalt højt stemningsleje
• Bevidsthedstab
• Blindhed på det ene øje, forbigående blindhed, natteblindhed
• Nedsat syn (amblyopi)
• Hævelse i og omkring øjnene
• Hvide, ”døde” fingre og tæer (Raynauds sygdom) ved udsættelse for kulde
• Leverbetændelse, leversvigt
• Unormal lugt af huden
• Ubehag i arme og ben
• Nyresygdom.

Ikke kendt (kan ikke estimeres ud fra forhåndenværende data) 

• Makulopati, en sygdom i macula, der er den lille plet på nethinden, hvor synet er størst. Du skal kontakte din læge, hvis du oplever en ændring i eller nedsættelse af dit syn

Børn  

Bivirkningerne hos børn er generelt de samme som hos voksne, men de følgende bivirkninger kan være mere almindelige hos børn end hos voksne: 

• Koncentrationsbesvær
• Øget syreindhold i blodet
• Tanker om at skade sig selv i alvorlig grad
• Træthed
• Nedsat eller øget appetit
• Aggressivitet, unormal opførsel
• Problemer med at falde i søvn eller sove igennem
• Usikker gang
• Utilpashed
• Nedsat indhold af kalium i blodet
• Ingen følelsesmæssige reaktioner, ingen følelser
• Øjne, der løber i vand
• Langsom eller uregelmæssig puls.

Andre bivirkninger, der kan forekomme hos børn, er: 

Almindelige (kan forekomme hos op til 1 ud af 10 personer) 

• Fornemmelse af at verden drejer rundt (vertigo)
• Opkastning
• Feber.

Ikke almindelige (kan forekomme hos op til 1 ud af 100 personer) 

• Forhøjet antal eosinofiler (en type hvide blodlegemer) i blodet
• Øget mental og fysisk aktivitet
• Varmefornemmelse
• Indlæringsvanskeligheder.

Indberetning af bivirkninger

Hvis du oplever bivirkninger, bør du tale med din læge eller apoteket. Dette gælder også mulige bivirkninger, som ikke er medtaget i denne indlægsseddel. Du eller dine pårørende kan også indberette bivirkninger direkte til Lægemiddelstyrelsen via de oplysninger, der fremgår herunder. 

Lægemiddelstyrelsen  

Axel Heides Gade 1  

DK-2300 København S
Websted: www.meldenbivirkning.dk  

Ved at indrapportere bivirkninger kan du hjælpe med at fremskaffe mere information om sikkerheden af dette lægemiddel. 

Opbevar lægemidlet utilgængeligt for børn. 

Brug ikke lægemidlet efter den udløbsdato, der står på pakningen efter EXP. Udløbsdatoen er den sidste dag i den nævnte måned. 

Må ikke opbevares ved temperaturer over 25 °C.
Blister: Opbevares i den originale yderpakning for at beskytte mod fugt.
Beholder: Opbevares i den originale yderpakning. Hold beholderen tæt tillukket for at beskytte mod fugt. 

Spørg apotekspersonalet, hvordan du skal bortskaffe lægemiddelrester. Af hensyn til miljøet må du ikke smide lægemiddelrester i afløbet, toilettet eller skraldespanden. 

Topimax indeholder:

• Aktivt stof: Topiramat.
• En Topimax tablet indeholder 25, 50, 100 eller 200 mg topiramat.
• Øvrige indholdsstoffer:
  • Tabletkerne: lactosemonohydrat, prægelatineret majsstivelse, mikrokrystallinsk cellulose, natriumstivelsesglycolat (type A), magnesiumstearat.
  • Tabletovertræk: OPADRY^® hvid, gul, lyserød¹, carnaubavoks.

¹OPADRY^® indeholder hypromellose, macrogol, polysorbat 80 og farvestofferne titandioxid E171 (alle tabletstyrker), jernoxid, gul, E172 (50 og 100 mg) og jernoxid, rød, E172 (200 mg). 

Udseende og pakningsstørrelser

25 mg: Hvide runde tabletter, 6 mm i diameter, “TOP" på den ene side, “25" på den anden side.
50 mg: Lysegule runde tabletter, 7 mm i diameter, “TOP" på den ene side, “50" på den anden side.
100 mg: Gule runde tabletter, 9 mm i diameter, “TOP" på den ene side, “100" på den anden side. 

200 mg: Laksefarvede runde tabletter, 10 mm i diameter, “TOP” på den ene side, “200” på den anden side. 

Uigennemsigtig plastbeholder med forseglet lukke, der indeholder 20, 28, 30, 50, 56, 60, 100 eller 200 (2x100) tabletter. Hver beholder indeholder en tørrekapsel, som ikke må synkes. 

Blisterpakning af aluminium/aluminiumfolie som strips. Pakninger med 10, 20, 28, 30, 50, 56, 60, 100 eller 200 (2x100) tabletter. De enkelte (alu/alu) blisterstrips er pakket i en foldeæske. 

Ikke alle pakningsstørrelser er nødvendigvis markedsført. 

Indehaver af markedsføringstilladelsen

Janssen-Cilag A/S
Østbanegade 123
DK-2100 København Ø
jacdk@its.jnj.com  

Fremstiller

Janssen Pharmaceutica N.V.
Turnhoutseweg 30
B-2340 Beerse
Belgien

eller

Janssen-Cilag SpA
Via C. Janssen
Loc. Borgo S. Michele
04100 Latina (LT)
Italien

eller

Lusomedicamenta - Sociedade Técnica Farmacêutica S.A.
Estrada Consiglieri Pedroso nº 69 B
Queluz de Baixo, 2730-055 Barcarena
Portugal 

Dette lægemiddel er godkendt i EEAs medlemslande og i Storbritannien (Nordirland) under følgende navne:

Denne indlægsseddel blev senest ændret 06/2025.